截至10月,全国登革热感染人数已超过2万人,死亡3人。国家卫生健康委疾控局昨日披露10月全国法定传染病疫情概况,其中登革热发病数为6120例,死亡2例,发病数较9月有所下降,但仍远高于前几年。如2018年10月,全国登革热疫情共报告1799例,今年相较去年同期约增长2.4倍。
全国今年登革热患者已超2万人 13省有疫情
2019年注定是一个忙碌的年份,登革热防控工作是一个绕不开的话题,今年在全国13个省份肆虐,呈现往中纬度地区扩散的趋势,这是第一次在全国有这种情况的大规模暴发流行。
1.流行特点
相比往年多爆发于广东,云南等,今年登革热疫情在江西、重庆、湖北等地发生,疫情呈现北上趋势。南方医科大学公共卫生与热带医学学院副院长陈晓光曾表示,自从1978年在广东佛山的登革热疫情爆发以后,流行的频率越来越密,而且北扩的趋势很明显,原先仅在热带地区存在,后逐渐传入中国南部,目前最北的记录已到达地处温带的山东。
2.缘何多地出现
今年登革热疫情多地出现,主要是与蚊虫因素和输入病例两方面因素有关系。
一方面,在自然因素方面,由于今年雨水多和温度适宜,有利于蚊虫孳生,蚊虫密度增高,为世界多地出现了登革热疫情的本地流行提供的传播途径。
另一方面,由于周边东南亚等国家登革热疫情严重,导致外出旅游,务工等,输入性登革热病例明显增加。
3.提前预警,发挥作用
中国疾病预防控制中心病媒生物首席专家刘起勇指出,“今年整体来讲,我们的控制达到了非常好的效果,没有出现很大的暴发流行,但是比起往年是流行高了。但如果没有提前预警和防控部署,今年全国登革热疫情本可能超越2014年。”
正是蚊虫监测、预警和控制和现场疫情的快速彻底处置策略发挥了作用,在与登革热防控战中,做到了可防可控。
4.预防登革热,蚊虫控制做在前
回望今年的登革热疫情,核心的问题还是在于蚊虫控制,无论是蚊虫监测,监测数据用于科学预警灭蚊;还是蚊虫抗药性监测,接触筒法等用于指导科学用药,而这些仅仅是整个传染病控制策略的一小部分,梳理下来,平时的蚊虫控制工作其是环环相扣的“组合拳”。
重点考虑如何让策略“落地”,围绕“策略”开展一系列工作。
平时蚊虫防控工作出发点,也是以传染病防控“三原则”作为基础。
登革热专项风险评估为起点,制定防控工作重点“策略”,包括:加强联防联控工作,蚊媒监测,相关人员培训,健康教育和应急处置演练等,真的登革热疫情出现,从容对待。
1.登革热风评,有必要吗?
有必要!
邀请相关专家,在听取本区登革热防控形式和背景介绍后,“头脑风暴”可以帮助找出防控中的薄弱点,指出防控的方向,并形成具体的工作策略方案上报。
2.应急演练,练什么?
练什么?练的就是应对疫情的一套工作流程,过硬的灭蚊技术(器械使用,药剂配置和现场能力)和 应对舆情的能力。
3.现场督导,重点是?
督导不是走马观花,还是针对重点人群,重点场所去发现问题和解决问题,如果医院的蚊虫密度很高,那就是很大分线点,学校蚊虫密度很高,那么学生就处于风险之中......
4.其实对于不同的工作策略中都会有不同的侧重点和思考?
比如蚊虫监测,既然目前蚊虫监测指标是预警的关键指标,那如何抓监测的质量成为主做这个工作每个人要思考的一个问题,如果大规模和高频次开展监测,人员不足,怎么办?如果人员配备齐了,如何确保质量?
5.来年工作,怎么准备?
登革热防控要抓住两个工作不放松,一个是病例的早发现;另一个是蚊虫的控制。
1.病例早发现
一方面是提升医疗机构意识,做好疑似病例排查,做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。
另一方面是要加大科普宣传,提示居民的自身对于登革热的认识和意识,从小朋友做起,带动家长也是一个好思路。
2.蚊虫的控制
一方面做好日常蚊虫的管理工作,正如上面提到的一套“组合拳”,根据自己的工作特点落实,整个蚊虫的控制思路从蚊虫监测和清除蚊虫孳生地入手,控制蚊虫孳生地作为第一要素。
另一方面做好疫情状态下的蚊虫的快速杀灭工作,成蚊速杀是关键,这就决定了目前要空间喷雾器、超低容量喷雾器器械和药物跟的上,相应的储备要做好。
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